聽力檢查正常卻覺得吃力？快速自我檢測 6 大重點

為什麼「聽力檢查正常」仍聽得吃力

明明在醫院做了純音聽力檢查，結果顯示「正常」，但回到日常生活中，卻常常出現聽得到聲音、卻聽不清楚內容的狀況，例如：

• 對方語速一快就跟不上
• 在吵雜環境特別難分辨咬字
• 講電話時常需要對方重複
• 聽見聲音，卻「腦袋來不及理解」

根據長庚醫院耳鼻喉科專家說明，一般聽力檢查，主要測的是「聽不聽得到聲音」，但不是「聽不聽得懂語言」。

聽覺能力可分為兩大部分：

聲音接收能力

• 與內耳的「聽覺毛細胞」有關
• 聲音大小（分貝）
• 「純音聽力檢查」主要測量項目

語音辨識能力

• 與「聽神經、大腦分析能力」有關
• 分辨字音、理解內容

自我檢測聽力6 大重點

以下重點整合自「成人聽覺障礙自我檢核表」與臨床常見聽力退化症狀，只要符合 2～3 項以上，就建議提高警覺、安排進一步檢查。

1.安靜環境也常聽不清楚內容

• 面對面聊天仍常請對方重複
• 聽得到聲音，卻抓不到重點
• 覺得別人說話「含糊不清」

2.吵雜環境幾乎跟不上對話

• 餐廳、宴會、聚會時特別吃力
• 公車、捷運、街道旁難交談
• 多人聊天時容易漏聽、答非所問

3.電視、手機音量越調越大

• 常被家人說「音量太大聲」
• 看電視、聽收音機需要比別人更大聲
• 仍覺得清楚度不夠

4.電話與非面對面溝通困難

• 講電話時常聽不清楚
• 對方語速一快就聽不懂
• 看不到口型時理解度明顯下降

5.高頻聲音或細微聲變得不明顯

• 分不清「ㄙ、ㄕ、ㄘ」等氣音
• 女性、兒童聲音較難聽清楚
• 鈴聲、鳥叫聲不易察覺

6.出現伴隨症狀或生活影響

• 耳鳴、耳悶感
• 容易聽得疲累、精神緊繃
• 開始避免社交、聚會或對談
• 情緒低落、焦慮、睡眠品質變差

影響聽力的常見原因

1. 年齡退化（老年性聽損）：50歲後出現機率高

• 高頻音先下降（女性聲、ㄙㄕ等氣音、鈴聲不清楚）
• 聽得到但聽不懂（語音辨識力下降）
• 在吵雜環境特別吃力

2. 長期噪音暴露、耳機音量過大
通勤噪音、工作環境聲、KTV、演唱會

3. 耳垢堵塞、外耳道發炎（外耳問題）

• 耳垢堆積（游泳後更明顯）
• 外耳道搔癢、黴菌／發炎。

4. 中耳問題：中耳炎／中耳積水／耳膜破洞

• 感冒、鼻炎、鼻竇炎引起中耳積水（耳悶、悶塞感）
• 慢性中耳炎、耳膜穿孔（可能反覆流膿）

5. 內耳感染或發炎（病毒／細菌）
常見情境是「感冒後覺得耳悶、聽不清楚」，或合併眩暈、想吐。

6. 突發性耳聾（急症）
短時間內（常在幾天內）單側聽力明顯下降，可能伴隨耳鳴、悶塞感。

7. 慢性病與血管循環問題
糖尿病、心血管疾病、高血壓等

8. 藥物耳毒性與其他因素（外傷、壓力、腫瘤等）

• 耳毒性藥物：抗生素、化療藥、特定利尿劑等
• 外力衝擊／頭部外傷：影響內耳或聽覺神經
• 壓力大、熬夜、睡眠不足：耳鳴、突發性聽損風險
• 聽神經瘤：單側漸進性變差

》延伸閱讀　 聽力損失等級、類型和常見形成原因介紹

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》延伸閱讀 2025聽力檢查費用多少？掛哪科？哪些醫院可檢查？去這地方檢查竟然免費？https://www.digibionic.com/hearingtest2.0

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