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本文經由元健助聽器臨床聽力師魏子歆專業審閱，內容符合目前國內外聽力學界關於「聽力與失智症關聯」之共識。建議每年至少一次聽力健康檢查，並依個別狀況接受專業評估與追蹤。
失智症的成因
根據世界衛生組織（WHO）2021 年《全球失智症公共衛生現況報告》，目前全球已有超過 5,500 萬名失智症患者，預估到 2050 年 將突破 1 億 3,900 萬人。失智症造成的醫療與照護支出每年高達 1.3 兆美元，並可能在 2030 年 上升至 2.8 兆美元。
國際失智症協會（ADI）也指出，全球平均每三秒就有一人罹患失智症，顯示這已是全球人口老化下最嚴重的健康挑戰之一。
失智症的主要成因與分類
- 神經退化性疾病（最常見）
以阿茲海默症為主，為最常見原因；常見也有路易氏體失智、額顳葉失智等，會讓腦神經細胞逐步退化、堆積異常蛋白，造成記憶與認知功能下降。 - 血管性失智（腦中風／小血管病變）
因腦部血管阻塞或反覆小中風，導致腦組織受損，常見與高血壓、糖尿病、高血脂、心血管疾病相關。可能與阿茲海默症並存，形成「混合型失智」。 - 混合型失智
同時有阿茲海默症變化與血管病變，是臨床上相當常見的型態。 - 其他退化或特定病理
路易氏體失智（常見波動性注意力、視幻覺、帕金森症狀）、額顳葉失智（以行為改變或語言障礙為主）。
| 類型 | 說明 | 常見特徵 |
|---|---|---|
| 神經退化性疾病（最常見） | 以阿茲海默症為主，腦神經細胞逐步退化、堆積異常蛋白，導致記憶與認知功能下降。 | 記憶力減退、語言表達困難、判斷力下降 |
| 血管性失智（腦中風／小血管病變） | 因腦部血管阻塞或多次小中風造成腦組織受損，常與高血壓、糖尿病、高血脂有關。 | 認知退化速度明顯、伴隨中風後肢體障礙 |
| 混合型失智 | 同時出現阿茲海默症變化與血管病變，臨床上相當常見。 | 症狀複雜、記憶與行為問題並存 |
| 其他退化或特定病理 | 包括路易氏體失智（注意力波動、視幻覺、帕金森症狀）與額顳葉失智（行為改變、語言障礙為主）。 | 情緒與行為改變、語言能力下降 |
》延伸閱讀 臺北市政府失智症服務網 https://dementia.gov.taipei/cp.aspx?n=C6AD581FAC83D7F2
聽力損失增加失智風險
- 社交刺激變少：聽不清楚容易退縮，減少與人的互動，讓大腦缺乏日常必需的刺激。
- 認知負荷過高：為了「聽懂」模糊的聲音，大腦被迫重新分配資源來彌補，擠壓記憶力、注意力等功能。
- 年齡退化：與老化並行的感覺退化（含聽力）會提升失智風險。
- 共病串聯：高血壓、糖尿病、高血脂、腦中風等因素，同時影響聽力與大腦健康，彼此放大風險。
》延伸閱讀 台灣聽力語言學會電子學報 https://www.slh.org.tw/upload/files/第97期_聽障確實是失智症的危險因子.pdf
》延伸閱讀 衛生福利部 國民健康署 https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=17767
如何預防聽力損失
聽力損失並非老年人的專利。現代人長時間使用耳機、暴露在噪音環境中，也可能提早讓耳朵受損。保養耳朵、維持良好聽力，可留意以下幾點：
- 保護耳朵，遠離過度噪音：
避免長時間處在高分貝環境，例如演唱會、工地、車流量大的道路或使用大型機具時。若必須在噪音場所工作，務必配戴耳塞或耳罩等防護裝備。 - 控制耳機音量與使用時間：
長時間使用耳機是年輕族群聽力退化的主因之一。建議遵守「60–60 原則」：音量不超過最大音量的 60%，一次聽音樂時間不超過 60 分鐘，並讓耳朵適時休息。 - 定期檢查聽力：
就像定期檢查視力、血壓一樣，聽力檢查也應成為健康習慣。若出現「需要別人重複說話」、「看電視音量越開越大」等情況，應儘早到耳鼻喉科或助聽器專門中心檢測。 - 控制慢性疾病：
高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病會影響耳朵微血管循環，進而造成聽力下降。維持健康的生活方式與穩定的血糖、血壓，有助於延緩聽力退化。 - 及早配戴助聽器，維持聽覺刺激：
當聽力下降已影響日常溝通時，不要拖延。及早使用助聽器能讓大腦持續接收聲音刺激，避免聽覺路徑因長期閒置而退化，同時減少社交退縮與認知功能下降的風險。助聽器不僅改善生活品質，更是維護大腦健康的重要工具。
誰需要做聽力檢查
任何年齡都該把聽檢納入例行健康檢查；以下高風險族群建議提高頻率、及早介入。
| 族群 | 主要原因 | 建議檢查頻率 |
|---|---|---|
| 老年人（65 歲以上） | 年齡上升導致高頻聽力下降，影響語言理解與社交互動。 | 每年 1 次 |
| 長期噪音暴露者（工廠、營造、夜店、軍警、音樂產業等） | 長期高分貝環境造成漸進式噪音性聽損。 | 每年 1 次 |
| 有聽障家族史者 | 具遺傳傾向，聽損風險較高。 | 成人每 1–2 年；嬰幼兒應提早篩檢並追蹤。 |
| 慢性疾病患者（糖尿病、高血壓、高血脂等） | 微血管循環不良導致耳蝸受損。 | 每 1–2 年；病況不穩或曾中風者 每年。 |
| 使用耳毒性藥物者 | 化療藥、胺基醣苷類抗生素、利尿劑等可能損害聽神經。 | 用藥前、中、後皆應監測聽力（依醫囑）。 |
| 高危嗜好者（長時間/高音量耳機、夜店、射擊等） | 長期噪音暴露造成感覺神經性聽損。 | 每 1–2 年 |
》延伸閱讀 聽力檢查多久做一次？不同年齡層建議頻率整理 https://www.digibionic.com/hearingtest-age
聽力檢查怎麼做
》延伸閱讀 聽力檢查怎麼做？費用多少呢？一定要到醫院測試嗎？ 元健助聽器 3點解析！ https://www.digibionic.com/聽力檢查詳解20210621
元健助聽器介紹
「元健助聽器」是於2003年由元健大和直販事業股份有限公司所創立，致力於設計、製造、銷售助聽器以改善聽力損失者的生活品質；經過元健母公司「元勛國際集團 (股票代號：7660)」22年多的經營，如今，元健助聽器的服務團隊已成功進駐日本、美國、泰國、印度、馬來西亞等國家，並在國內有56家門市，且手握日本厚生省的醫療器材認證、歐盟 IS013485、美國 FDA 以及中國醫療器械登記以及多國發明專利，同時亦結合日月光、仁寶成立「台灣助聽器國家隊」，秉持「貼心、專業、超值」的經營理念，朝著願景「打造聽力 0 障礙的台灣」筆直前進！
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除了聽力檢查設備很重要，助聽器的檢測設備也同樣是一門學問。元健的助聽器檢測(聲電分析)設備，皆進口自海外大廠，將提供您的助聽器最完整的保養檢測服務。
要發揮助聽器的效益，一定要選擇有提供輔具適應課程的聽力中心，且定期追蹤評估與保養，讓您的助聽器維持在最佳狀態。
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